Das Lymphödem
Die Lymphe ist Gewebewasser, das aus den feinsten Blutgefässen (Kapillaren) ins Gewebe sickert und unsere Gewebezellen umspült. Dadurch wird die Umgebung der Zellen von anfallendem "Müll" gereinigt. Die Lymphe fliesst in einem Netz aus Gefässen, das gemeinsam mit den Blutgefässen durch den gesamten Körper zieht.
Ein Lymphödem ist neben einem » Venenleiden die häufigste Ursache für geschwollene Beine oder Arme. Durch Rückstau von Lymphe im Gewebe kommt es zu ausgeprägten Schwellungen und Hautveränderungen. Hautentzündungen durch Infekte (Wundrosen) können gefährlich sein und das Lymphödem weiter verstärken. Leider lässt sich das Krankheitsbild nicht medikamentös behandeln.
Die Ursache für ein Lymphödem kann eine genetisch bedingte Schwäche sein (primäres Lymphödem). Häufiger liegt jedoch eine Störung des Lymphabflusses (z. B. nach Zerstörung der Lymphgefässe im Rahmen einer Operation) bzw. eine Abflussbehinderungen durch mechanische Hindernisse vor (sekundäres Lymphödem). Oft wird das Problem übersehen, da es häufig zusammen mit anderen Krankheiten auftritt. Umso wichtiger ist es, die Ursache für eine Arm- oder Beinschwellung genau abzuklären.
Wir gehen der Ursache Ihrer Symptome auf den Grund. Als Spezialisten kennen wir Probleme dieser Art aus langjähriger Erfahrung und können Sie umfassend beraten und behandeln.
Abklärung
Anhand eines persönlichen Gespräches klären wir Ihre aktuellen Beschwerden und mögliche Risikofaktoren (allenfalls vorbekannte medizinische Probleme) ab.
Zur Lymphdiagnostik gehört auch die Abklärung eines möglicherweise zusätzlich bestehenden Krampfaderleidens. Deshalb schliesst sich der gründlichen körperlichen Untersuchung eine genaue Ultraschalldiagnostik an, um mögliche Ursachen im Bereich des tiefen oder des oberflächlichen Venensystems auszuschliessen.
Das Lymphödem ist eine klinische Diagnose, das heisst, die körperliche Untersuchung reicht meist aus, um ein Lymphödem diagnostizieren zu können.
Ist die Diagnose jedoch nicht ganz eindeutig, besteht die Möglichkeit, eine Mikrolymphographie durchführen. Dabei wird eine speziell markierte Flüssigkeit unter die Haut gespritzt, deren Verteilung bzw. Abtransport im Lymphsystem über ein blaues Licht verfolgt werden kann. Für diese etwa 30-minütige Untersuchung sind zwei kleine Einstiche im Bereich der vermuteten Lymphstauung notwendig. Abschliessend werden Ihnen die Befunde erklärt, besprochen und Behandlungsmöglichkeiten erläutert.
Behandlung
Vor allem das primäre Lymphödem ist mit den aktuell bekannten und etablierten Behandlungsmethoden nicht heilbar und kann durch die richtige Therapie lediglich unter Kontrolle gehalten werden.
Grundlage der Therapie ist die komplexe physikalische Entstauungstherapie mit manueller Lymphdrainage, Kompressionstherapie, Hautpflege und –hygiene sowie Bewegungstherapie.
Wenn die Therapie rechtzeitig begonnen wird, lassen sich Beschwerden hinausschieben oder sogar verhindern. Aber auch in fortgeschrittenen Stadien kann eine entscheidende Besserung der Symptome durch eine Entstauungstherapie erzielt werden. Sie wird von speziell ausgebildeten Lymphtherapeuten durchgeführt, die das Bein nach der Entstauung / Lymphdrainage bandagieren und idealerweise erst bei der nächsten Sitzung wieder auswickeln.
Zur Erhaltungstherapie dienen speziell für Sie angefertigte Kompressionsstrümpfe, Kompressionsärmel, -handschuhe oder -fusskappen.
Eine gute Beratung und Aufklärung stehen für uns bei einem Lymphödem im Vordergrund, wofür wir uns gerne und ausführlich Zeit nehmen. Wir sorgen für die notwendigen Kostengutsprachen bei Ihrer Krankenkasse. Ausserdem können wir Ihnen Spezialisten in der Nähe empfehlen, mit denen wir gut zusammenarbeiten.